Neurology:急性淋巴细胞白血病初次复发表现为视神经和动眼神经诱发

2022-01-03 01:08 来源:龙岩妇科医院

34岁成年患者,既往有急性肝细胞会癌症(ALL)躁郁症,位处巩固治疗期,表现为左边视物清晰,头疼;还有完全性左边动眼神经麻痹。脑MRI(所示,A-E)可见左边脊髓和动眼神经增粗。眼底定期检查(所示F)发现Roth白斑,极持续性提醒视网膜癌症浸润。腰椎静脉注射可见原始细胞会。剔除其他意味著的鉴别诊断。左边头疼意味著是由于癌症浸润所致的神经缺血性改变所致。认识见于ALL的颅神经累及非常最重要,因其意味著是癌症发作的胸痛。(所示:T2WI[A]可见左边脊髓增粗和视水肿[A,射];增强压脂T1WI[B和E]可见左边脊髓和动眼神经增粗和异常强化[E,射];脊髓在DWI[D]上呈极高信号,ADC[D]为低信号;眼底定期检查可见Roth白斑[F,射])原始说是:Shor N, Fardeau C, Bonnin S. Teaching NeuroImages: Optic and third cranial nerves infiltration as initial relapse of acute lymphoblastic leukemia. Neurology. 2019 Aug 20;93(8):e829-e830.
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